【警惕】肺结节恶化成癌！竟……

廖大叔有体检的习惯，起初查出肺结节的时候，还没放在心上，最近几次体检结果显示肺结节在逐渐增大，他便开始慌了……

不会是癌吧？

到西南医科大学附属中医医院肿瘤·血液病科就诊，纤支镜病检结果提示：“右肺中叶支气管新生物”，恶性肿瘤，结合免疫组化结果考虑为小细胞癌。

对廖大叔予以 “度伐利尤单抗”免疫治疗联合“依托铂苷+顺铂”多周期化疗，期间行右肺小细胞肺癌及淋巴结引流区调强放疗（IMRT)，且予以顺铂同步化疗，经过放化疗后肿瘤明显缩小，也没有明显的不良反应。

李静 教授  中西医结合主任医师

哪些时候可以选择放疗？

放疗可以单独运用或者和手术及（或）化疗联合应用，以及联合靶向药物和免疫药物的应用，常见的联合方式有：

术前放疗（又叫新辅助放疗）：在患者手术前，可以用放射治疗来缩小肿瘤，使原本不能切除的病灶可以进行手术切除，同时降低肿瘤转移的概率，以提高肿瘤的治愈率。广泛适用于全身各种肿瘤，如食管癌、喉癌、上颌窦癌等头颈部肿瘤，软组织肉瘤，直肠癌等。

术后放疗（又叫辅助放疗）：对于肿瘤切除术后有残留、有淋巴结转移或有亚临床病灶存在可能的患者予以术后放疗，可提高肿瘤局部控制率，减少复发的可能。常用于喉癌、上颌窦癌等头颈部肿瘤及食管癌、肺癌、乳腺癌、肾癌、宫颈癌、直肠癌、软组织肉瘤等，此外，绝大多数脑瘤需要补充术后放疗。      

对于晚期的肿瘤患者，放疗可以作为一种姑息减症的手段，如减轻肿瘤带来的疼痛，梗阻等症状。

来源：西南医科大学附属中医医院

编辑：平果